Invoice Flow app icon Invoice Flow management Uygulamayı edin
TR

Sigorta Faturalama Sisteminden Neden Ayrıldım ve Yerine Ne Kurdum

Rachel Thornton, DPT — Portland, OR

Büyük bir ortopedi muayenehanesinde dört yıl kadrolu fizyoterapist olarak çalıştım. Klinik işte iyiydim. Faturalamaya tahammül etmekte ise berbattım.

Muayenehane 14 sigorta şirketine talep gönderiyordu. Her birinin kendi ücret çizelgesi, kendi ret mantığı, kendi ön onay gereksinimleri vardı. Tam zamanlı bir faturalama görevlimiz ve yarı zamanlı bir itiraz koordinatörümüz vardı. Ziyaret başına ortalama geri ödeme: mahsuplaşmalardan sonra 72 dolar. Tahsilata kadar geçen ortalama süre: 47 gün.

2021’de kendi doğrudan ödemeli muayenehanemi açtım. Sigorta sözleşmesi yok. Ön onay yok. 47 günlük tahsilat döngüsü yok. Her hasta ya hizmet anında ödedi ya da önceden ödenmiş bir paket üzerindeydi.

O ilk yıl haftada 14 hasta gördüm ve 134.400 dolar tahsil ettim. Ayrıldığım muayenehane haftada 28 hasta görüyordu ve faturalama giderleri, mahsuplaşmalar ve personel maliyetlerinden sonra yaklaşık aynı net geliri elde ediyordu.

Fark, faturalama yapısıydı.

Doğrudan Ödemeli Fizyoterapi Faturası

Doğrudan ödemeli muayenehaneler şeffaf, yayımlanmış ücretler alır. Hastalar hizmet anında öder — talep yok, bekleme yok, sürpriz yok.

Fizyoterapi Seansı — [Hasta Adı] — [Tarih]:

Ödeme anında, faturada gösterilen yöntemle tahsil ediyorum. Sonradan faturalama yok.

Ağ Dışı Geri Ödeme için Ayrıntılı Hizmet Dökümleri (Superbill)

Invoice Flow app'te bir fizik tedavi kliniğinin belgeleri — ilk taksiti ödenmiş bir spor rehabilitasyon programı, gönderilmiş bir kurumsal ergonomi projesi ve ödenmiş ev ziyareti seansları
Rehabilitasyon programları, ev ziyaretleri, kurumsal ergonomi — her gelir akışı tek ekranda.

Doğrudan ödeme, hastaların sigortalarından ağ dışı geri ödeme talep edemeyeceği anlamına gelmez. Ticari sigortası olan hastalarımın çoğu planlarına başvurur ve %40–70 geri ödeme alır. Her seansla birlikte bir ayrıntılı hizmet dökümü sağlıyorum.

Ayrıntılı Hizmet Dökümü — [Hasta Adı] — [Hizmet Tarihi]:

Ayrıntılı hizmet dökümünü InvoiceFlow’da ödeme anında otomatik olarak oluşturup doğrudan e-postayla gönderiyorum. Hastalar bunu sigortalarına sunmak için kullanıyor. Çoğu, geri ödeme sonrası cepten çıkan maliyetlerinin, ağ içi bir muayenehanede 50 dolarlık katkı payıyla ödeyecekleri tutara benzer olduğunu söylüyor.

Önceden Ödenmiş Seans Paketleri

Paketler, doğrudan ödemeli fizyoterapi için en yüksek gelirli modeldir. Hastalar belirli sayıda seans için peşin öder, ben biraz indirim yaparım ve herkes kazanır: hasta para tasarrufu eder ve protokole bağlanır; ben hizmeti sunmadan önce tahsil ederim.

Fizyoterapi Seans Paketi — [Hasta Adı] — [Tarih]:

Paket seansları 6 ay boyunca sona ermez. Sona erme anında kullanılmayan seanslar hesap kredisine dönüşür.

Paket Katman Yapısı

Her paket, hastaya seans başına ödemeye kıyasla [tutar] ₺ tasarruf ettirir. Tasarruf, kayıt teşvikini yaratır; taahhüt ise daha iyi klinik sonuçlar yaratır çünkü hastalar protokolü tamamlar.

Kurumsal ve İşveren Sağlıklı Yaşam Sözleşmeleri

Kurduğum ikinci büyük gelir kanalı doğrudan işveren sözleşmeleriydi. Portland bölgesinde çok sayıda masa başı çalışanı olan birkaç şirket, çalışan yan hakkı olarak yerinde veya yakın konumda fizyoterapi hizmeti istiyordu — yaralanma önleme, ergonomi değerlendirmeleri ve kas-iskelet şikayetleri için erken müdahale.

Kurumsal Sağlıklı Yaşam Hizmetleri — [Şirket Adı] — [Ay Yıl]:

Faturalama Dönemi: [Ay Yıl]

Ödeme yeri: Rachel Thornton, DPT | Vergi Numarası: [XX-XXXXXXX] Satın Alma Sipariş No: [SS-####] Ödeme Vadesi: Net-30 Vergi belgesi dosyada

İşveren sözleşmeleri, sigorta şirketi retleri, denetimleri veya mahsuplaşmaları olmadan net-30 ile ödüyor. Üç kurumsal hesap toplamda yaklaşık 7.200 dolar/ay ödüyor — her ayın 1’inde faturalanıyor, 30’una kadar tahsil ediliyor.

Sağlıklı Yaşam ve Performans Programları

Invoice Flow app bir fizyoterapistin fatura düzenleyicisi — özel alanlarda NPI, lisans ve HSA uygunluğu ile evde bir seans artı ev ziyareti ek ücreti
Seans artı seyahat ücreti, NPI ve HSA uygunluğu kayıtlı — araç yoldan çıkmadan gönderildi.

Geleneksel fizyoterapinin ötesinde, amatör sporcular ve sağlıklı yaşam odaklı yetişkinler için yaralanma önleme ve performans programları yürütüyorum.

Sağlıklı Yaşam Programı — [Program Adı] — [Danışan Adı] — [Tarih]:

Bölge Dışı Teletıp Faturaları

Lisansım olan bölgelerde teletıp hastaları görüyorum. Fatura, hizmetin teletıp niteliğini belgeler.

Teletıp Fizyoterapi Seansı — [Hasta Adı] — [Tarih]:

Teletıp fizyoterapisi 95 değiştiricisiyle faturalandırılır. Hastanın kayıtları için, hastanın bulunduğu bölgeyi ve geçerli lisansımı ayrıntılı hizmet dökümüne not ediyorum.

Sigorta Sisteminin Dışında Geçen Dört Yıl

Mevcut aylık gelir:

Bu, haftada 14–18 hasta demek. 28 değil.

Doğrudan ödeme modeli her muayenehane veya her hasta kitlesi için uygun değildir. Ama klinik işi yapıyorsanız ve sigorta sistemi gelirinizin %30–40’ını mahsuplaşmalar ve faturalama giderleriyle yiyorsa, hesabını çıkarmaya değer.

InvoiceFlow’u indirin. Seans şablonunuzu işlem kodları ve ayrıntılı hizmet dökümü formatıyla oluşturun. Peşin ödemeli paket şablonlarını ayarlayın. Kurumsal sağlıklı yaşam şablonunuza vergi numarası ve satın alma sipariş alanı ekleyin. Her hasta muayenehanenizden, sigortasına sunabileceği profesyonel bir faturayla ayrılır.

Rachel Thornton, Portland, Oregon’da bireysel hastalara, kurumsal işveren sağlıklı yaşam hesaplarına ve performans odaklı programlara hizmet veren, doğrudan ödemeli bir fizyoterapi muayenehanesi işleten bir Fizyoterapi Doktorudur.