Invoice Flow app icon Invoice Flow management App downloaden
NL

Waarom ik het verzekeringssysteem verliet en wat ik ervoor in de plaats bouwde

Door Rachel Thornton, fysiotherapeut — Portland, OR

Ik werkte vier jaar als fysiotherapeut in loondienst bij een grote orthopedische praktijk. Ik was goed in het klinische werk. Ik was vreselijk in het verdragen van de facturatie.

De praktijk diende claims in bij 14 verzekeringsmaatschappijen. Elk had zijn eigen tarievenschema, zijn eigen afwijzingslogica, zijn eigen vereisten voor voorafgaande toestemming. We hadden een fulltime declaratiemedewerker en een parttime bezwaarcoördinator. Gemiddelde vergoeding per bezoek: $ 72 na afschrijvingen. Gemiddelde inningstijd: 47 dagen.

In 2021 opende ik mijn eigen particulier betalende praktijk. Geen verzekeringscontracten. Geen voorafgaande toestemming. Geen inningscyclus van 47 dagen. Elke patiënt betaalde op het moment van de dienst of zat op een vooraf betaald pakket.

Dat eerste jaar zag ik 14 patiënten per week en inde ik $ 134.400. De praktijk die ik had verlaten, zag 28 patiënten per week en hield daar na declaratiekosten, afschrijvingen en personeelskosten ongeveer hetzelfde aan over.

De factuurstructuur maakte het verschil.

De factuur voor particulier betalende fysiotherapie

Particulier betalende praktijken hanteren transparante, gepubliceerde tarieven. Patiënten betalen op het moment van de dienst — geen claims, geen wachten, geen verrassingen.

Fysiotherapiesessie — [Naam patiënt] — [Datum]:

Ik incasseer bij het afrekenen via de methode getoond op de factuur. Geen facturatie achteraf.

Declaratieoverzichten voor vergoeding

Documenten in de Invoice Flow app van een fysiotherapiepraktijk — een sportrevalidatieprogramma met eerste termijn betaald, een bedrijfsergonomieproject verzonden en betaalde sessies aan huis
Revalidatieprogramma's, huisbezoeken, bedrijfsergonomie — elke inkomstenstroom op één scherm.

Particulier betalen betekent niet dat patiënten geen vergoeding kunnen aanvragen bij hun verzekering. De meeste van mijn patiënten met een aanvullende verzekering dienen hun overzicht in en krijgen een deel vergoed. Ik verstrek bij elke sessie een declaratieoverzicht.

Declaratieoverzicht — [Naam patiënt] — [Datum dienst]:

Ik genereer het declaratieoverzicht automatisch in InvoiceFlow bij het afrekenen en mail het rechtstreeks. Patiënten gebruiken het om in te dienen bij hun verzekering. Velen vertellen me dat hun kosten na vergoeding vergelijkbaar zijn met wat ze bij een gecontracteerde praktijk aan eigen bijdrage zouden betalen.

Vooraf betaalde sessiepakketten

Pakketten zijn het model met de hoogste omzet voor particulier betalende fysiotherapie. Patiënten betalen vooraf voor een vast aantal sessies, ik geef een lichte korting, en iedereen wint: de patiënt bespaart geld en bindt zich aan het protocol; ik int voordat ik de dienst lever.

Fysiotherapie-sessiepakket — [Naam patiënt] — [Datum]:

Pakketsessies vervallen pas na 6 maanden. Ongebruikte sessies bij het verstrijken worden omgezet in tegoed.

Pakketstructuur

Elk pakket bespaart de patiënt $ [bedrag] ten opzichte van betalen per sessie. De besparing vormt de prikkel om in te schrijven; de verbintenis zorgt voor betere klinische resultaten omdat patiënten het protocol afmaken.

Contracten voor bedrijfs- en werkgeverswelzijn

Het tweede grote inkomstenkanaal dat ik opbouwde, waren rechtstreekse werkgeverscontracten. Verschillende bedrijven in de regio Portland met grote populaties bureaumedewerkers wilden fysiotherapie op of dicht bij locatie als secundaire arbeidsvoorwaarde — letselpreventie, ergonomiebeoordelingen en vroege interventie bij klachten aan het bewegingsapparaat.

Bedrijfswelzijnsdiensten — [Bedrijfsnaam] — [Maand jaar]:

Factuurperiode: [Maand jaar]

Betalen aan: Rachel Thornton, fysiotherapeut | KvK: [nummer] | Btw: [nummer] PO-nummer: [PO-####] Betalingsvoorwaarden: 30 dagen Btw- en KvK-gegevens aangeleverd

De werkgeverscontracten betalen binnen 30 dagen, zonder afwijzingen, audits of afschrijvingen van verzekeraars. Drie zakelijke accounts betalen samen ongeveer $ 7.200/maand — gefactureerd op de 1e van elke maand, geïnd tegen de 30e.

Welzijns- en prestatieprogramma’s

Invoice Flow app factuureditor van een fysiotherapeut — een sessie aan huis plus toeslag voor huisbezoek met NPI, licentie en HSA-geschiktheid in aangepaste velden
Sessie plus reiskosten, NPI en HSA-geschiktheid vastgelegd — verzonden nog vóór je de oprit verlaat.

Naast traditionele fysiotherapie verzorg ik letselpreventie- en prestatieprogramma’s voor recreatieve sporters en welzijnsgerichte volwassenen.

Welzijnsprogramma — [Programmanaam] — [Naam cliënt] — [Datum]:

Telezorgfacturen buiten de regio

Ik zie telezorgpatiënten in regio’s waar ik bevoegd ben. De factuur documenteert het telezorgkarakter van de dienst.

Telezorg-fysiotherapiesessie — [Naam patiënt] — [Datum]:

Telezorg-fysiotherapie wordt gefactureerd met een telezorg-modifier. Ik noteer de regio van de patiënt en mijn toepasselijke bevoegdheid op het declaratieoverzicht voor hun administratie.

Vier jaar buiten het verzekeringssysteem

Huidige maandelijkse omzet:

Dit is 14–18 patiënten per week. Geen 28.

Het particulier betalende model is niet geschikt voor elke praktijk of elke patiëntenpopulatie. Maar als je het klinische werk doet en het verzekeringssysteem 30–40% van je omzet opslokt aan afschrijvingen en declaratiekosten, is het de moeite waard om door te rekenen.

Download InvoiceFlow. Bouw je sessietemplate met verrichtingscodes en declaratieoverzichtindeling. Stel pakkettemplates in met betaling vooraf. Voeg je KvK-/btw-nummer en een PO-veld toe aan je bedrijfswelzijnstemplate. Elke patiënt verlaat je praktijk met een professionele factuur die hij bij zijn verzekering kan indienen.

Rachel Thornton is fysiotherapeut in Portland, Oregon, en runt een particulier betalende fysiotherapiepraktijk die individuele patiënten, bedrijfswelzijnsaccounts en prestatiegerichte programma’s bedient.