แผนสุขภาพที่มาแทนฝันร้ายการวางบิลกับประกันของผม

โดย ดร.มาร์คัส เวบบ์, DC — ออสติน, รัฐเท็กซัส


ผมเปิดคลินิกจัดกระดูกของตัวเองในปี 2017 หลังจากเรียนจบมาสด ๆ ผมสมัครเข้าเครือข่ายประกันเพราะทุกคนบอกให้ทำแบบนั้น ผมลงทะเบียนกับบริษัทประกันรายใหญ่สี่แห่งในเขตออสติน

ผ่านไปสองปี ผมมีรายชื่อคนไข้ที่เฟื่องฟู แต่ระบบวางบิลกำลังกัดกินคลินิกของผมทีละน้อย

ระหว่างบริษัทประกันสี่แห่งนั้น ผมต้องรับมือกับตารางค่าธรรมเนียม 14 แบบ ข้อกำหนดการขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับเอกซเรย์ที่แตกต่างกัน การปฏิเสธการดูแลต่อเนื่องเป็นประจำหลังจากรักษาถึงจำนวนครั้งที่กำหนด และอัตราการเบิกคืนที่ผันผวนตั้งแต่ประมาณ 28 ถึง 61 ดอลลาร์ต่อการจัดกระดูกหนึ่งครั้ง ขึ้นอยู่กับรหัสและบริษัทประกัน พนักงานวางบิลของผมใช้เวลา 30–40% ไปกับการอุทธรณ์ เราตัดหนี้สูญค่าเคลมที่ถูกปฏิเสธซึ่งไม่คุ้มค่าที่จะอุทธรณ์ประมาณ 2,100 ดอลลาร์ต่อเดือน

รายได้สุทธิเฉลี่ยต่อการรักษาหนึ่งครั้งหลังหักหนี้สูญและต้นทุนวางบิล: 44 ดอลลาร์

ในปี 2019 ผมเพิ่มแผนสุขภาพแบบจ่ายเงินสด และเริ่มค่อย ๆ ถอนตัวออกจากเครือข่ายประกัน พอถึงปี 2021 ผมเป็นคลินิกจ่ายเงินสด 100% และรายได้สุทธิต่อการรักษาหนึ่งครั้งของผมอยู่ที่ 78 ดอลลาร์ การจัดกระดูกแบบเดียวกัน แต่รายได้เป็นสองเท่า

ใบแจ้งหนี้จัดกระดูกแบบจ่ายเงินสด

การวางบิลจัดกระดูกแบบจ่ายเงินสดนั้นง่าย: ประกาศราคา เก็บเงินตอนเช็กเอาต์ ให้ใบเสร็จรายละเอียด (superbill)

การรักษาจัดกระดูก — [ชื่อคนไข้] — [วันที่]:

สร้างใบเสร็จรายละเอียดตอนเช็กเอาต์ คนไข้นำไปยื่นต่อประกันหรือสวัสดิการตามที่เกี่ยวข้อง

รหัส CPT จัดกระดูกที่พบบ่อย

ใบแจ้งหนี้สมาชิกแผนสุขภาพ

ตัวแก้ไขใบแจ้งหนี้ใน Invoice Flow app ของหมอจัดกระดูกแบบจ่ายเงินสด — การจัดกระดูก 12 ครั้ง เซสชันบำบัด การตรวจครั้งแรก และส่วนลดการลงทะเบียน พร้อมบันทึก NPI และสิทธิ์ HSA
แผน 12 สัปดาห์ทั้งหมดบนเอกสารเดียว — NPI มีบันทึก พร้อมสำหรับ HSA งวดแรกเข้าแล้ว

แผนสุขภาพคือการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างที่ทำให้คลินิกของผมมั่นคง

แทนที่จะวางบิลรายครั้งซึ่งสร้างแรงจูงใจให้เก็บเงินตามความถี่ แผนสุขภาพรายเดือนจะเรียกเก็บอัตราคงที่ต่อเดือนสำหรับจำนวนการรักษาและบริการที่กำหนด คนไข้ผูกพันเป็นเวลา 3, 6 หรือ 12 เดือน รายได้คาดการณ์ได้ กระแสเงินสดมั่นคง

สมาชิกแผนสุขภาพ — [ชื่อคนไข้] — [วันที่เริ่ม]:

ระดับแผนสุขภาพ

สร้างเทมเพลต InvoiceFlow แยกต่างหากสำหรับแต่ละระดับ เมื่อสมัคร ให้ใส่ชื่อคนไข้ เลือกแผน แล้วอัตรารายเดือน วันเรียกเก็บ และเงื่อนไขจะถูกเติมอัตโนมัติ InvoiceFlow สร้างและส่งใบแจ้งหนี้ทุกเดือนโดยอัตโนมัติ

แผนสุขภาพครอบครัว

แผนครอบครัวเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีอัตราการคงอยู่สูงสุดในธุรกิจจัดกระดูก ครอบครัวที่อยู่ในแผนต่ออายุในอัตราที่สูงกว่ารายบุคคล

แผนสุขภาพครอบครัว — [เจ้าของบัญชีหลัก] — [วันที่เริ่ม]:

สัญญาสุขภาพองค์กร

ใบแจ้งหนี้แบบตั้งเวลาของ Invoice Flow app ของคลินิกไคโรแพรกติก — แผนสุขภาพและดูแลต่อเนื่องรายเดือน บวกโปรแกรมการยศาสตร์สำหรับองค์กร
แผนสุขภาพและโปรแกรมองค์กรออกบิลเอง — คลินิกขยาย งานเอกสารไม่เพิ่ม

นายจ้างรายใหญ่หลายแห่งในออสตินมีอาคารสำนักงานอยู่ใกล้คลินิกของผม ผมเข้าไปเสนอสามแห่งเรื่องวันจัดกระดูกในสถานที่ทำงาน — ไปที่สำนักงานสัปดาห์ละหนึ่งวันเพื่อให้บริการสุขภาพแก่พนักงาน

บริการสุขภาพองค์กร — [ชื่อบริษัท] — [เดือน ปี]:

รอบการเรียกเก็บ: [เดือน ปี]

ชำระให้: ดร.มาร์คัส เวบบ์, DC | เลขประจำตัวนายจ้าง: [XX-XXXXXXX] หมายเลข PO: [PO-####] เงื่อนไขการชำระเงิน: Net-30 มีเอกสาร W-9 ในแฟ้ม

สองในสามบริษัทตอบตกลง รวมกันแล้วเพิ่มรายได้สุทธิแบบ net-30 ที่คาดการณ์ได้ประมาณ 5,200 ดอลลาร์ต่อเดือน

แพ็กเกจตรวจคนไข้ใหม่และเอกซเรย์

คนไข้ใหม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดก่อนเริ่มการดูแล ผมจัดแพ็กเกจการตรวจพร้อมเอกซเรย์เมื่อมีข้อบ่งชี้

แพ็กเกจตรวจคนไข้ใหม่ — [ชื่อคนไข้] — [วันที่]:

แพ็กเกจคนไข้ใหม่เป็นราคาคงที่ ไม่ว่าจะถ่ายภาพเอกซเรย์กี่มุมก็ตาม คนไข้เข้าใจอย่างชัดเจนว่าพวกเขาจ่ายเพื่ออะไรตั้งแต่แรก ไม่มีค่ารักษาที่ทำให้ประหลาดใจภายหลัง

ห้าปีกับระบบจ่ายเงินสด

รายได้ต่อเดือนปัจจุบัน:

ระบบวางบิลกับประกันจ่ายผม 44 ดอลลาร์/การรักษา สุทธิ แผนสุขภาพจ่ายเงินสดจ่ายเทียบเท่า 78+ ดอลลาร์/การรักษา และการรักษาส่วนใหญ่ได้รับเงินล่วงหน้าจากสมาชิกรายเดือนแล้ว

ดาวน์โหลด InvoiceFlow สร้างเทมเพลตแผนสุขภาพสำหรับแต่ละระดับพร้อมการเรียกเก็บอัตโนมัติรายเดือน เพิ่มเอกสารใบเสร็จรายละเอียดลงในเทมเพลตรายครั้งของคุณ ตั้งค่าใบแจ้งหนี้องค์กรพร้อมเลขประจำตัวนายจ้างและ net-30 คนไข้ที่เคยหายไปในกระบวนการอนุมัติของประกัน ตอนนี้อยู่ในแผนสุขภาพที่ใบแจ้งหนี้ถูกสร้างและส่งทุกเดือนโดยอัตโนมัติ


ดร.มาร์คัส เวบบ์ เป็นหมอจัดกระดูกในออสติน รัฐเท็กซัส บริหารคลินิกจัดกระดูกแบบจ่ายเงินสดที่ให้บริการสมาชิกแผนสุขภาพรายบุคคล ครอบครัว และบัญชีสุขภาพนายจ้างองค์กร