Wellness plán, který nahradil moji noční můru s fakturací pojištění

Napsal Dr. Marcus Webb, DC — Austin, TX

Svoji chiropraktickou praxi jsem otevřel v roce 2017 čerstvě po škole. Zapsal jsem se do pojišťovacích sítí, protože to mi všichni radili. Podepsal jsem smlouvy se čtyřmi velkými pojišťovnami v oblasti Austinu.

Po dvou letech jsem měl prosperující kartotéku pacientů a fakturační provoz, který požíral moji praxi zaživa.

Mezi těmi čtyřmi pojišťovnami jsem se potýkal se 14 různými sazebníky, různými požadavky na předběžné schválení rentgenů, rutinním zamítáním aktivní péče po dosažení určitého počtu návštěv a sazbami proplácení v rozmezí od 28 do 61 dolarů za úpravu podle kódu a pojišťovny. Moje fakturační pracovnice trávila 30–40 % svého času odvoláními. Odepsali jsme přibližně 2 100 dolarů měsíčně na zamítnutých nárocích, u kterých se odvolání nevyplatilo.

Průměrné čisté tržby na návštěvu po odpisech a nákladech na fakturaci: 44 dolarů.

V roce 2019 jsem přidal wellness plán s přímou platbou a začal přecházet mimo sítě. Do roku 2021 jsem byl 100% na přímé platbě a moje čisté tržby na návštěvu činily 78 dolarů. Stejná úprava, dvojnásobné tržby.

Faktura za chiropraktiku s přímou platbou

Fakturace chiropraktiky s přímou platbou je jednoduchá: cena zveřejněna, vybrána při odbavení, poskytnut podrobný doklad.

Chiropraktické sezení — [Jméno pacienta] — [Datum]:

• Poskytovatel: Dr. Marcus Webb, DC | Reg. č.: [XXXXXXXXXX] | DIČ: [XXXXXXXXXX]
• Datum služby: [Datum] | Trvání: [N] min
• Služba: [Vstupní vyšetření / Úprava / Terapeutická modalita / Kontrolní vyšetření]
• Kód výkonu: [98940 / 98941 / 98942 / 98943 / 97012 / 97014 / 97110]
• Sazba za úpravu: [částka] Kč
• Doplňkové služby: [částka] Kč
• Celkem: [částka] Kč
• Platba: Zaplaceno v plné výši při odbavení (karta / QR / platební odkaz uvedený na faktuře)

Podrobný doklad vygenerován při odbavení. Pacient jej předkládá své pojišťovně dle situace.

Běžné kódy chiropraktických výkonů

• 98940: Chiropraktická manipulační léčba, 1–2 oblasti páteře
• 98941: 3–4 oblasti páteře
• 98942: 5 oblastí páteře
• 98943: Mimopáteřní (úprava končetiny)
• 97012: Mechanická trakce (bez dozoru)
• 97014: Elektrická stimulace (bez dozoru)
• 97110: Terapeutická cvičení (časovaná, 15min jednotky)
• 97140: Manuální terapie / měkké tkáně (časovaná)
• 72040–72110: Série rentgenů (páteř)

Faktury za členství ve wellness plánu

Wellness plán byl strukturální změnou, která stabilizovala moji praxi.

Namísto fakturace za jednotlivé návštěvy, která vytváří pobídku fakturovat za frekvenci, měsíční wellness plán účtuje pevnou měsíční sazbu za stanovený počet návštěv a služeb. Pacienti se zavazují na 3, 6 nebo 12 měsíců. Tržby jsou předvídatelné. Cash flow je stabilní.

Členství ve wellness plánu — [Jméno pacienta] — [Datum zahájení]:

• Plán: [Essential / Comprehensive / Premium]
• Zahrnuje:
  • [N] úprav páteře měsíčně
  • [N] terapeutických modalit (svalová stimulace, ultrazvuk, trakce)
  • Měsíční wellness kontrola
  • [Přednostní objednávání / Zahrnuta kontrola rentgenu]
• Měsíční sazba: [částka] Kč/měsíc
• Doba trvání plánu: [3měsíční / 6měsíční / 12měsíční]
• Automaticky fakturováno [N]. dne každého měsíce
• Platba metodou uvedenou na faktuře
• Zrušení: 30denní písemná výpověď

Úrovně wellness plánu

• Essential: [N] úprav/měsíc. [částka] Kč/měsíc
• Comprehensive: [N] úprav + [N] terapeutických sezení/měsíc. [částka] Kč/měsíc
• Premium: Neomezené úpravy + [N] terapeutických sezení + přednostní objednávání. [částka] Kč/měsíc

Vytvořte samostatnou šablonu InvoiceFlow pro každou úroveň. Při zápisu zadejte jméno pacienta, vyberte plán — měsíční sazba, datum fakturace a podmínky se automaticky předvyplní. InvoiceFlow generuje a odesílá fakturu každý měsíc automaticky.

Rodinné wellness plány

Rodinné plány jsou produktem s nejvyšší mírou udržení v chiropraxi. Rodina na plánu obnovuje členství s vyššími sazbami než jednotlivci.

Rodinný wellness plán — [Držitel hlavního účtu] — [Datum zahájení]:

• Plán: Rodinný [Essential / Comprehensive]
• Členové: [Jméno 1] + [Jméno 2] + [Dítě 1] + [Dítě 2] (uveďte všechny)
• Zahrnuje: [N] úprav na člena měsíčně + sdílená terapeutická sezení
• Rodinná sazba: [částka] Kč/měsíc
• Doba trvání plánu: [6měsíční / 12měsíční]
• Automaticky fakturováno [N]. dne | Platba metodou na faktuře | 30denní výpovědní lhůta

Firemní wellness smlouvy

Několik velkých austinských zaměstnavatelů mělo kancelářské komplexy poblíž mé praxe. Oslovil jsem tři z nich s nabídkou chiropraktických dnů na pracovišti — docházet do jejich kanceláře jeden den v týdnu na wellness sezení pro zaměstnance.

Firemní wellness služby — [Název společnosti] — [Měsíc Rok]:

Fakturační období: [Měsíc Rok]

• Chiropraktická sezení na místě: [N] zaměstnanců × [N] sezení × [sazba] Kč = [celkem] Kč
• Ergonomické posouzení a doporučení: [částka] Kč
• Wellness konzultace pro zaměstnance: [částka] Kč
• Celkem faktura: [celkem] Kč

Vystaveno: Dr. Marcus Webb, DC | IČO: [XXXXXXXX] Číslo objednávky: [PO-####] Platební podmínky: splatnost 30 dní

Dvě ze tří firem řekly ano. Dohromady přidaly přibližně 5 200 dolarů měsíčně v předvídatelných tržbách se splatností 30 dní.

Balíčky vyšetření nového pacienta a rentgenů

Noví pacienti vyžadují komplexní vyšetření před zahájením péče. Vyšetření balíčkuji s rentgeny, pokud jsou indikovány.

Balíček vyšetření nového pacienta — [Jméno pacienta] — [Datum]:

• Komplexní chiropraktické vyšetření (98941 + ortopedické testování)
• Rentgeny dle indikace: [Krční série / Bederní série / Celá páteř]
• Konzultace ke zprávě o nálezech (30 min)
• Sazba balíčku: [částka] Kč
• Platba: Splatná při schůzce (karta / QR / platební odkaz uvedený na faktuře)

Balíček pro nového pacienta má pevnou cenu bez ohledu na to, kolik rentgenových snímků se pořídí. Pacienti přesně chápou, za co předem platí. Žádné překvapivé účtování.

Pět let s přímou platbou

Aktuální měsíční tržby:

• Členové individuálního wellness plánu (88 aktivních): přibližně 11 200 dolarů/měsíc
• Rodinné wellness plány (24 rodin): přibližně 6 100 dolarů/měsíc
• Firemní wellness smlouvy (2 zaměstnavatelé): přibližně 5 200 dolarů/měsíc
• Pacienti s přímou platbou za návštěvu: přibližně 3 400 dolarů/měsíc
• Vyšetření nových pacientů a rentgenové balíčky: přibližně 1 800 dolarů/měsíc
• Celkové měsíční tržby: přibližně 27 700 dolarů/měsíc

Systém fakturace pojištění mi platil 44 dolarů/návštěvu čistého. Wellness plány s přímou platbou platí ekvivalent 78+ dolarů/návštěvu — a většina návštěv je předplacena měsíčním členstvím.

Stáhněte si InvoiceFlow. Vytvořte šablony wellness plánů pro každou úroveň s měsíční automatickou fakturací. Přidejte dokumentaci podrobného dokladu do své šablony za návštěvu. Nastavte firemní faktury s IČO a splatností 30 dní. Pacient, který by se ztratil v pojišťovacích schvalováních, je nyní na wellness plánu, jehož faktura se generuje a odesílá každý měsíc automaticky.

Dr. Marcus Webb je doktor chiropraxe v Austinu v Texasu, provozuje chiropraktickou praxi s přímou platbou obsluhující členy individuálních wellness plánů, rodiny a firemní zaměstnavatelské wellness účty.